隨著CT掃描檢查技術(shù)的廣泛運(yùn)用,兒童做CT檢查的頻率越來越高。但是,兒童的放射敏感度是中成年人的10倍多,各組織器官有可能顯現(xiàn)出輻射能引起的有害效應(yīng),尤其對(duì)眼晶體、胸腺、性腺、甲狀腺、血液和造血系統(tǒng)等。因此要重視兒童在CT檢查中的輻射防護(hù)。
據(jù)報(bào)道, 接受同樣劑量放射輻射, 兒童一生患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于成人, 且年齡越小危險(xiǎn)性越大。在受到不必要的或過量的輻射時(shí), 其致癌效應(yīng)發(fā)生的幾率會(huì)大幅度增加, 易誘發(fā)例如白血病、肺癌、甲狀腺癌等嚴(yán)重的遺傳性疾病。
據(jù)英國《柳葉刀》(Lancet)醫(yī)學(xué)雜志最新報(bào)道,一項(xiàng)新研究提供了迄今為止最確鑿的證據(jù),證明CT掃描產(chǎn)生的輻射將增加兒童罹患白血病和頭頸部癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。
該雜志發(fā)表了對(duì)176,587名兒童所進(jìn)行研究的結(jié)果,研究顯示,接受過2~3次CT掃描的兒童和青少年患腦瘤的概率是普通人的3倍,接受過5~10次頭部CT掃描的兒童患白血病的風(fēng)險(xiǎn)則是普通人的3倍。
這項(xiàng)研究的作者強(qiáng)調(diào),這項(xiàng)研究中人群整體患癌概率仍然非常低,而且CT掃描的直接好處(例如檢查頭部損傷)仍然大于風(fēng)險(xiǎn)。
CT的輻射劑量遠(yuǎn)高于普通常規(guī)X線攝影,一次胸部CT掃描的劑量相當(dāng)于拍400次胸片,因此,應(yīng)嚴(yán)格控制濫開CT申請(qǐng)單。
兒童進(jìn)行CT檢查應(yīng)請(qǐng)優(yōu)秀的放射科操作醫(yī)師進(jìn)行檢查。工作人員必須具有高尚的職業(yè)道德, 熟練檢查技術(shù), 足夠的輻射防護(hù)意識(shí)。減少操作性失誤造成的不必要的重復(fù)照射。重視兒童在CT檢查中的輻射防護(hù)例如,設(shè)置體位時(shí)對(duì)不需受照射的組織可使用鉛衣系列的鉛眼鏡、鉛圍裙、鉛帽等防護(hù)用品加以遮蓋,有兒科的醫(yī)院應(yīng)配備專門的兒童用性腺防護(hù)片,對(duì)兒童性腺的防護(hù)效果能達(dá)到90%左右。
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